@article{oai:sapmed.repo.nii.ac.jp:00013043,
 author = {佐々木, 基 and 佐藤, 修司 and 飯田, 智哉 and 永縄, 由美子 and 石上, 敬介 and 中垣, 卓 and 清水, 晴夫 and 金戸, 宏行 and 小西, 康宏 and 今, 信一郎},
 issue = {1},
 journal = {市立室蘭総合病院医誌 = Journal of Muroran City General Hospital},
 month = {Oct},
 note = {症例は67歳、女性。28歳発症の関節リウマチ（rheumatoid arthritis；RA）に対し、約10年前よりメトトレキサート（methotrexate；MTX）を内服していた。平成24年4月中旬より、左前胸部に増大傾向を示す皮下腫瘤が出現。他院で皮膚生検を行い、diffuse large B cell lymphoma（DLBCL）と診断され、同年5月に当科を紹介受診。各種検査を行ったが、皮膚以外に病変は指摘できなかった。MTX 内服中のRA 患者に発生したDLBCL であり、メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患（MTX-associated lymphoproliferative disorder；MTX-LPD）の可能性も考慮し、すぐには抗癌剤治療を行わず、まずはMTX を休薬した結果、皮膚病変は1週間で色素沈着を残した状態で退縮したため、本症例はMTX-LPD と診断された。現在に至るまで、悪性リンパ腫の再発兆候はなく経過している。MTX-LPD は、今回の症例のようにMTX の休薬のみで腫瘍が自然退縮する例もあるため、MTX 内服中のRA 患者に発症する節外性悪性リンパ腫の鑑別疾患の1つとして、常にMTX-LPD を念頭に置く必要があると考えられた。},
 pages = {9--13},
 title = {皮膚原発メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患の1例},
 volume = {39},
 year = {2014}
}